Твинрикс вакцина для профилактики гепатитов А и В суспензия для инъекций 1 доза шприц 1мл №1 (70617)

код товара: 70617
товар отсутствует
товар отсутствует
Товар отсутствует
Ваш город
Днепр
Условия доставки
Заказ до 1 000 грн.
Заказ от 1 000 грн.
Самовывоз из аптеки
Заказ до 1 000 грн. Бесплатно
Заказ от 1 000 грн. Бесплатно
В отделение Новой Почты
Заказ до 1 000 грн. По тарифам перевозчика
Заказ от 1 000 грн. Бесплатно
Характеристики
ПроизводительГлаксоСмітКляйн Експорт Лімітед
Форма выпускаСуспензия для инъекций по 1 дозе (1 мл/доза) в предварительно наполненном шприце №1 в комплекте с иглой.
Обновлено:
02.05.2023
Проверено

Описание

Вирусные вакцины. Комбинированная вакцина для профилактики гепатитов. Код ATX J07B C20.

Инструкция - Твинрикс вакцина для профилактики гепатитов А и В суспензия для инъекций 1 доза шприц 1мл №1

Производитель

ГлаксоСмітКляйн Експорт Лімітед

Страна происхождения

Бельгия

Состав

действующие вещества:

1 доза (1 мл) содержит:

вирус гепатита А (инактивированный)1,2 720 единиц ELISA

поверхностный антиген вируса гепатита В3,4 20 мкг

1 произведено на диплоидных клетках человека MRC-5

2 адсорбированный на алюминия гидроксиде, гидратированном 0,05 мг Al3+

3 произведено в клетках дрожжевой культуры Saccharomyces cerevisiae по технологии рекомбинантной ДНК

4, адсорбированный на алюминия фосфате 0,4 мг Al3+.

другие составляющие:

алюминия гидроксид, алюминия фосфат, натрия хлорид и вода для инъекций.

Аминокислоты для инъекций, формальдегид, сульфат неомицина, полисорбат-20 присутствуют в следовых количествах вследствие производственного процесса.

Форма выпуска

Суспензия для инъекций по 1 дозе (1 мл/доза) в предварительно наполненном шприце №1 в комплекте с иглой.

Лекарственная форма

Суспензия для инъекций.

Основные физико-химические свойства:

смесь очищенного инактивированного вируса гепатита А (НАV) и очищенного поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg), которые отдельно абсорбируются на гидроксиде алюминия и алюминия фосфате. Вирус гепатита А получают в диплоидной культуре клеток человека MRC5. HBsAg получают методом генной инженерии в культуре дрожжевых клеток.

Фармакодинамика

Вакцина ТВИНРИКС™ индуцирует иммунитет против вирусов гепатитов А и В путем стимулирования синтеза специфических антител HAV и HV.

Дети от 1 года до 15 лет
В клинических исследованиях, в которых принимали участие лица в возрасте от 1 до 15 лет, сероконверсия анти-HAV через 1 месяц после введения первой дозы вакцины составляла 99,1%, через 6 месяцев после введения второй дозы (на седьмой месяц) – 100%. . Сероконверсия для анти-HBs через 1 месяц после введения первой дозы равнялась 74,2%, через 6 месяцев после введения второй дозы (на седьмой месяц) – 100%. Уровень серопротекции для анти-HBs (титры ≥ 10 мМЕ/мл) в указанные сроки составил 37,4% и 98,2% соответственно.

В сравнительном клиническом исследовании, с участием подростков 12-15 лет включительно, 142 пациентам применяли вакцину ТВИНРИКС™ по 2-дозовой схеме вакцинации, а 147 пациентам применяли стандартную 3-дозовую схему вакцинации (0, 1, 6 месяцев) профилактики гепатитов А и В, содержащей 360 единиц ИФА инактивированного вируса НАV и 10 мкг HBsAg в дозе 0,5 мл. У 289 пациентов, оцениваемых на предмет иммуногенности, показатели серопротекции против гепатита В были значительно выше на 2-м и 6-м месяцах при применении вакцины для профилактики гепатитов А и В по 3-дозовой схеме, чем при применении вакцины ТВИНРИКС™ за 2 -дозовой схеме вакцинации. Вместе с тем, на 7 месяце после применения вакцины ТВИНРИКС™ по 2-дозовой схеме вакцинации (т.е. после окончания курса вакцинации) иммунный ответ не отличался.

Иммунный ответ после первичной вакцинации по схеме 0-12 месяцев

В клиническом исследовании с участием подростков 12-15 лет при введении на 12-м месяце второй дозы вакцины уровень серопозитивности на 13-м месяце для анти-HAV равнялся 99,0 %, для анти-HBs – 99,0 %, уровень серопротекции составил 97,0%.

Продолжительность иммунного ответа

Продолжительность иммунного ответа оценивалась у детей до 15 лет после первичной вакцинации вакциной ТВИНРИКС™. Данные приведены в таблице ниже.

Год после введения первой дозыВозраст на момент первичной вакцинацииСхема вакцинации (месяцы)Антитела анти-HAV

Антитела

анти-HBs

Сероконверсия (%)

Серопозитивность (%)

6

12-15 лет

0, 6

100

84,8

0, 12

100

92,.9

10

1-11 лет

0, 6

100

77,3

15

12-15 лет

0, 6

100

81,1

Через 15 лет после первичной иммунизации вакциной ТВИНРИКС™ по 2-дозовой схеме вакцинации пациентов в возрасте от 12 до 15 лет на момент первичной вакцинации было показано, что иммунный ответ на оба антигена был таким же, как и после 3-дозовой схемы иммунизации комбинированной вакциной. содержащей 360 единиц ИФА инактивированного HAV и 10 мкг поверхностного антигена HBsAg в дозе 0,5 мл.

В группе пациентов, применявших вакцину ТВИНРИКС™ по 2-дозовой схеме вакцинации, контрольную дозу вакцины для профилактики гепатита В вводили ограниченному количеству пациентов (n = 8), у которых концентрация антител анти-HBs снижалась до <10 мМЕ/мл, и все они имели анамнестический ответ.

Взрослые и подростки от 16 лет.
У лиц в возрасте от 16 лет при введении 3 доз вакцины ТВИНРИКС™ иммунная защита против гепатита А и В формировалась в течение 2 - 4 недель. В клинических исследованиях было показано, что через 1 месяц после введения первой дозы вакцины анти-HAV выявлялись примерно в 94%, а через 1 месяц после третьей дозы (т.е. на седьмой месяц) – у 100% вакцинированных. Анти-HBs после введения первой дозы вакцины появлялись у 70%, а после введения третьей дозы – у 99%.

У взрослых при иммунизации по схеме 0, 7, 21 день плюс четвертая доза на 12 мес уровень серопротекции в отношении анти-HВV составляет через 1 и 5 недель после введения третьей дозы 82% и 85% соответственно. Через 1 месяц после четвертой дозы у всех вакцинированных развивается защитный уровень серопротекции в отношении анти-HВV. Через 1 и 5 недель после введения третьей дозы сероконверсия анти-HAV равнялась 100% и 99,5% соответственно и достигала 100% через 1 месяц после четвертой дозы у всех вакцинированных.

В клиническом исследовании, проведенном при участии взрослых старше 40 лет, уровни серопозитивности для антител анти-HAV и уровни серопротекции по гепатиту В после вакцинации вакциной ТВИНРИКС™ по схеме 0, 1, 6 месяц были подобны тем, что наблюдались при введении моновалентных вакцин гепатита А и В раздельно.

Уровни серопротекции по гепатиту В через 7 и 48 месяцев после введения первой дозы вакцины ТВИНРИКС составили 92% и 57% соответственно, по сравнению с 80% и 40% после введения моновалентной вакцины против гепатита В, производства ГлаксоСмитКляйн, содержащей 20 мкг 71% и 27% соответственно после введения другой лицензированной моновалентной вакцины против гепатита В, содержащей 10 мкг антигена. Во всех группах концентрации антител HBs снижались с увеличением возраста и массы тела пациентов. У мужчин концентрации антител были более низкими по сравнению с женщинами.

Уровни серопозитивности для антител анти-HAV через 7 и 48 месяцев после введения первой дозы вакцины ТВИНРИКС составили 97% (для обеих групп через 7 и 48 месяцев) по сравнению с 99% и 94% после введения моновалентной вакцины против гепатита А, производства ГлаксоСмитКляй и 99% и 96% после введения другой лицензированной моновалентной вакцины против гепатита А.

С целью оценки иммунной памяти через 48 месяцев после введения первой дозы вакцины ТВИНРИКС в пределах курса первичной вакцинации пациенты получали дополнительную дозу той же вакцины. Через 1 месяц после введения этой дозы у 95% пациентов концентрации антител HBV составляли 10 мМЕ/мл и выше, а средние геометрические концентрации (СГК) увеличивались в 179 раз (СГК=7233,7 мМЕ/мл), что указывает на формирование иммунной памяти

В двух длительных исследованиях с участием взрослых пациентов в возрасте от 17 до 43 лет и с участием пациентов в возрасте от 18 до 25 лет соответственно через 20 лет после первичной иммунизации вакциной ТВИНРИКС™ было установлено, что показатели серопозитивности анти-HAV достигли 100% и 96% соответственно , а показатели серопротекции анти-HBs составляли 94% и 92% соответственно.

Фармакокинетика

Оценка фармакокинетических свойств не обязательна для вакцин.

Показания

Вакцина ТВИНРИКС™ показана для вакцинации непривитых детей (возраст от 1 года и старше), подростков и взрослых с целью профилактики заболевания гепатитом А и В.

Противопоказания

ТВИНРИКС нельзя вводить лицам с известной повышенной чувствительностью к какому-либо компоненту или неомицину, а также лицам, у которых после первого введения вакцины ТВИНРИКС или моновалентных вакцин для профилактики гепатитов А и В появились признаки гиперчувствительности. Как и при применении других вакцин, введение вакцины ТВИНРИКС должно быть отложено у лиц с острыми заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект одновременного введения вакцины ТВИНРИКС и специфических иммуноглобулинов против вирусов гепатитов А или В неизвестен. Однако при совместном введении моновалентных вакцин для профилактики гепатитов А и В со специфическими иммуноглобулинами влияния на сероконверсию не отмечалось, хотя это может привести к появлению антител в несколько пониженных титрах.

В клинических исследованиях было показано, что вакцину ТВИНРИКС™ можно вводить в течение второго года жизни одновременно с вакцинами для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент), полиомиелита (инактивированная), Haemophilus influenzae типа b (DTPa-IPV/Hib) или/или с комбинированной вакциной для профилактики кори, краснухи и эпидемического паротита. При проведении этих клинических исследований вакцины вводили в разные участки тела.

Хотя одновременно введение вакцины ТВИНРИКС™ с другими вакцинами специально не изучалось, предположим, что при использовании различных шприцев и введении в разные части тела взаимодействия не будет.

Можно ожидать, что у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, и у пациентов с недостатками иммунной системы на введение вакцины не будет достигнут адекватный иммунный ответ.

Способы применения

Рекомендованная доза для детей (от 1 года и старше), подростков и взрослых – 1,0 мл.

Схема первичной вакцинации:

Дети от 1 года до 15 лет. Стандартный курс первичной вакцинации вакциной ТВИНРИКС включает введение двух доз, первую из которых вводят в выбранный день, вторую – в промежутке между шестым и двенадцатым месяцами после введения первой дозы. Защита от заболевания гепатитом В формируется после введения второй дозы.
Взрослые и подростки от 16 лет. Стандартный курс первичной вакцинации с помощью вакцины ТВИНРИКС состоит из трех доз. Первую дозу вводят в выбранный день, вторую через месяц, а третью через 6 месяцев после первой дозы.
В исключительных случаях взрослые, которые собираются в поездку через 1 месяц или несколько позже и не могут завершить первичную вакцинацию по схеме 0, 1, 6 месяц, могут быть привиты по схеме 0, 7, 21 день. При использовании этой схемы рекомендуется введение четвертой дозы вакцины через 12 мес после введения первой дозы.

Рекомендуемые схемы введения вакцины необходимо неукоснительно соблюдать. Начав курс первичной вакцинации, его необходимо завершить с использованием той же вакцины.

Бустерная вакцинация

На основе данных длительного наблюдения при вакцинации детей от 1 года до 15 лет вакциной ТВИНРИКС™ было установлено, что специфические антитела сохраняются до 15 лет после завершения вакцинации (см. раздел «Иммунологические и биологические свойства»).
На основе данных длительного наблюдения при вакцинации взрослых вакциной ТВИНРИКС™ по схеме 0, 1, 6 месяцев было установлено, что специфические антитела сохраняются до 20 лет после завершения вакцинации (см. раздел «Иммунологические и биологические свойства»).
Титры анти-HAV и анти-HBs после курса первичной вакцинации находятся в пределах, характерных для моновалентных вакцин. Таким образом, общие рекомендации по бустерной иммунизации могут предоставляться на основании опыта использования моновалентных вакцин.

Гепатит В

Необходимость введения бустерной дозы вакцины для профилактики гепатита У здоровых лиц, получивших полный курс первичной вакцинации, не доказана. Вместе с тем в некоторых официальных программах иммунизации предполагается введение бустерной дозы. В таком случае эти рекомендации необходимо неукоснительно соблюдать.

Для некоторых категорий лиц, входящих в группу риска инфицирования вирусом гепатита В (гемодиализ, иммунодефицитные состояния и т.п.), необходимо постоянно следить за уровнем специфических антител, чтобы он не был ниже 10 мМЕ/мл.

Гепатит А

На сегодняшний день необходимость введения бустерной дозы иммунокомпетентным лицам, дающим иммунный ответ на вакцину для профилактики гепатита А, не установлена. Следует учитывать тот факт, что достаточный уровень иммунной защиты может быть обеспечен за счет иммунологической памяти. Рекомендации по введению бустерной дозы вакцины основаны на том, что для обеспечения соответствующего уровня защиты необходима определенная концентрация антител против вируса гепатита А.

При необходимости введения бустерной дозы для профилактики гепатита А и В может применяться вакцина ТВИНРИКС™. Для бустерной иммунизации лиц, привитых вакциной ТВИНРИКС, могут быть использованы моновалентные вакцины для профилактики гепатита А и В. Иммуногенность и безопасность применения вакцины ТВИНРИКС при бустерной дозе после первичной вакцинации по двухдозовой схеме не изучались.

Вакцина ТВИНРИКС™ предназначена для внутримышечных инъекций в участок дельтовидной мышцы верхней конечности взрослым и детям старшего возраста. Детям до трех лет вакцину вводят в переднелатеральный участок бедра.

Поскольку при внутрикожном и внутримышечном введении в ягодичную мышцу не развивается достаточный ответ на вакцину, этот путь для введения использовать нельзя. В исключительных случаях вакцину ТВИНРИКС можно вводить подкожно больным с тромбоцитопенией или нарушениями свертывания крови, поскольку после внутримышечного введения у таких лиц может возникнуть кровотечение. Однако такой путь введения вакцины может привести к пониженной иммунной реакции.

При проведении иммунизации на территории Украины следует руководствоваться действующими приказами Минздрава Украины о профилактических прививках.

Инструкция по использованию вакцины

При хранении может наблюдаться белый осадок с бесцветным прозрачным супернатантом.

Перед использованием необходимо вакцину повторно суспендировать. После повторного суспендирования вакцина должна стать однородной, мутной, белой.

Шаги повторного суспендирования вакцины для получения однородной белой слегка мутной суспензии:

1. Держите шприц вертикально в закрытой руке.

2. Встряхните шприц, опрокинув его вверх дном и наоборот.

3. Повторите этот шаг энергично в течение 15 секунд.

4. Осмотрите вакцину снова:

а) если вакцина имеет вид однородной мутной взвеси белого цвета, она готова к использованию (вакцина не должна быть прозрачной);

б) если вакцина еще не имеет однородной мутной белой суспензии, встряхните шприц, опрокинув его вверх дном и наоборот не менее 15 секунд, затем проверьте снова.

Вакцину следует визуально проверить на наличие любых посторонних твердых частиц и/или необычного внешнего вида перед применением. При наличии указанного выше вакцину не применять.

Любой неиспользованный продукт или отходы должны быть уничтожены в соответствии с местными требованиями.

Дети
Вакцина ТВИНРИКС™ показана для вакцинации непривитых детей от 1 года (см. разделы «Показания», «Способ применения и дозы»).

Передозировка

По данным постмаркетингового наблюдения, есть сообщения о случаях передозировки после применения вакцины ТВИНРИКС™. Побочные действия, которые наблюдались при передозировке, были подобны тем, что возникали при обычной вакцинации.

Побочные действия

Данные клинических исследований.

Местные и общие побочные реакции, о которых сообщалось после первичной иммунизации вакциной ТВИНРИКС™, классифицированы по частоте их возникновения следующим образом:

очень часто: ≥ 1/10,

часто: ≥ 1/100 и < 1/10,

нечасто: ≥ 1/1000 и < 1/100,

редко: ≥ 1/10000 и < 1/1000,

очень редко: <1/10000.

Взрослые и подростки от 16 лет.

Профиль безопасности, приведенный ниже, базируется на данных, полученных при вакцинации более 6000 человек, получивших стандартную 0, 1, 6 месяц схему вакцинации (n=5683) или ускоренную – 0, 7, 21 день (n=320). Чаще зарегистрированными местными побочными реакциями после применения вакцины по стандартной схеме 0, 1, 6 месяц является боль и появление покраснения с частотой дозы 37,6% и 17,0% соответственно. В двух клинических исследованиях, где вакцину вводили по схеме 0, 7, 21 день, в целом об общих и местных симптомах сообщалось с такой же частотой, как определено ниже. После четвертой дозы, полученной на 12 месяце, частота общих и местных побочных реакций соответствовала частоте, наблюдавшейся после вакцинации на 0, 7, 21 день.

В сравнительном исследовании было отмечено, что частота побочных действий после применения вакцины ТВИНРИКС не отличается от таковой при применении моновалентных вакцин.

Инфекции и инвазии

Нечасто: инфекции верхних дыхательных путей.

Кровеносная и лимфатическая системы

Редко: лимфаденопатия.

Метаболические расстройства и нарушения пищеварения

Редко: понижение аппетита.

Нервная система

Очень часто: головная боль.

Нечасто: головокружение.

Редко: гипостезия, парестезия.

Сосудистая система

Редко гипотензия.

Желудочно-кишечная система

Часто: гастроэнтерологические симптомы, диарея, тошнота.

Редко: рвота.

Кожа и подкожные ткани

Редко: сыпь, зуд.

Очень редко: крапивница.

Скелетно-мышечная система и соединительная ткань

Нечасто: миалгия.

Редко: Артралгия.

Общие нарушения и нарушения в месте введения

Очень часто боль и покраснение в месте введения, утомляемость.

Часто: припухлость в месте введения, реакция в месте введения (такие как гематома, зуд, синяк), недомогание.

Часто: лихорадка (≥ 37,5 °С).

Редко: гриппоподобные симптомы, озноб.

Дети от 1 до 15 лет

В клинические исследования были вовлечены 778 детей от 1 года до 15 лет включительно, которым по двудозной схеме было введено 1537 доз вакцины.

Нервная система

Очень часто: головная боль.

Часто: сонливость.

Желудочно-кишечная система

Часто: гастроэнтерологические симптомы.

Метаболические расстройства и нарушения пищеварения

Очень часто потеря аппетита.

Общие нарушения и нарушения в месте введения

Очень часто боль и покраснение в месте введения, утомляемость.

Часто: припухлость в месте введения, лихорадка.

Психические расстройства

Очень часто: раздражительность.

Постмаркетинговые данные

Взрослые и подростки в возрасте от 16 лет и старше

Ниже приведены побочные реакции, о которых сообщалось при применении как вакцины ТВИНРИКС™ (введение по схеме 0, 1, 6 месяц или по схеме 0, 7, 21 день), так и моновалентных вакцин для профилактики гепатита А или В, производства компании «ГлаксоСмитКляйн ».

Инфекции и инвазии

Менингиты.

Кровеносная и лимфатическая системы

Тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Иммунная система

Анафилаксия, аллергические реакции, включая анафилактоидные реакции и реакции, подобные сывороточной болезни.

Нервная система

Энцефалиты, энцефалопатии, невриты, нейропатии, параличи, судороги.

Сосудистые нарушения

Васкулиты.

Кожа и подкожные ткани

Ангионевротический отек, красный плоский лишай, полиморфная эритема.

Скелетно-мышечная система и соединительная ткань

Артрит, мышечная слабость.

Общие нарушения и реакции в месте введения

Ощущение боли, жжения и жара в месте инъекции в момент введения вакцины.

Дети от 1 до 15 лет

Во время послерегистрационного наблюдения за иммунизацией вакциной ТВИНРИКС™, проведенной по двухдозовой схеме, наблюдались ниже указанные побочные реакции.

Иммунная система

Очень редко: аллергические реакции, включая анафилактические и анафилактоидные реакции.

Нервная система

Очень редко: синкопе или вазовавальні реакции на инъекцию, гипестезия.

Особые условия

Синкопе (обморок) может возникнуть во время или раньше любой инъекционной вакцинации, как психогенная реакция на инъекцию иглой. Вакцинацию необходимо проводить только в положении вакцинированного сидя или лежа и оставить его в том же положении (сидя или лежа) в течение 15 минут после вакцинации для предупреждения риска травмирования.

Возможно, что в период вакцинации пациент уже инфицирован вирусом гепатита А или В. В таком случае неизвестно, сможет ли введение вакцины ТВИНРИКС™ предупредить развитие гепатитов А или В. Вакцина не предотвращает развитие инфекции, вызванной вирусами гепатита С и Е, а также другими патогенными микроорганизмами, поражающими печень. Вакцину ТВИНРИКС™ не рекомендуется использовать для профилактики после возможного инфицирования (например, после укола инфицированной иглой). Действие вакцины при иммунодефиците не оценивалось. У больных, находящихся на гемодиализе, и у лиц с нарушенной иммунной системой после первичной иммунизации может не сформироваться защитный титр антител против вирусов гепатитов А и В. Поэтому таким больным может потребоваться введение дополнительных доз вакцины.

Наблюдалось, что ожирение (определяется как ИМТ ≥ 30 кг/м2) уменьшает иммунный ответ на вакцины против гепатита A. Ряд факторов были определены как уменьшающие иммунный ответ на вакцины против гепатита В. Эти факторы включают в себя следующее: более старший возраст, мужской пол, ожирение, курение, путь введения и некоторые основные хронические заболевания. Необходимо принять решение о проведении серологического тестирования тех субъектов, которые могут подвергаться риску не достичь серопротекции после полного курса вакцины ТВИНРИКС у взрослых. Дополнительные дозы могут потребоваться лицам, не имеющим или имеющим субоптимальный иммунный ответ на курс прививок.

Как и при использовании других инъекционных вакцин, необходимо быть готовым к оказанию помощи пациенту в очень редких случаях развития анафилактического шока. Поэтому пациенты должны находиться под наблюдением не менее 30 минут после вакцинации.

В исключительных случаях вакцину ТВИНРИКС можно вводить подкожно больным с тромбоцитопенией или нарушением свертывания крови, поскольку после внутримышечного введения у таких лиц может возникнуть кровотечение (см. Способ применения и дозы).

ТВИНРИКС™ ни при каких условиях нельзя вводить внутрисосудисто.

Вакцину ТВИНРИКС не следует смешивать в одном шприце с другими вакцинами.

Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг)/дозу натрия, то есть практически свободно от натрия.

Как и при введении любой вакцины, достаточный уровень иммунного ответа может быть достигнут не у всех вакцинированных лиц.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Вакцину ТВИНРИКС™ в период беременности следует использовать только в случае реальной угрозы инфицирования вирусами гепатитов А и В и когда польза от применения будет преобладать над возможным риском для плода.

Влияние вакцины ТВИНРИКС на эмбриофетальное, перинатальное и постнатальное развитие ребенка не было изучено в клинических исследованиях. Это влияние было оценено в исследованиях на животных (крысы). По данным этих исследований, нет доказательств прямого или косвенного вредного воздействия на фертильность, беременность, эмбриональное развитие, роды или постнатальное развитие.

Адекватные данные относительно применения вакцины ТВИНРИКС в период кормления грудью и исследования репродуктивной токсичности на животных отсутствуют. Поэтому в период кормления грудью необходимо с осторожностью относиться к иммунизации этой вакциной.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Влияние вакцины на способность управлять автомобилем и другими механизмами маловероятно.

Особые условия хранения

Срок годности
36 месяцев. Дата истечения срока хранения вакцины указана на этикетке и упаковке.

Условия хранения
Вакцину необходимо хранить при температуре от 2 до 8 С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Не замораживать. Если вакцина была заморожена, ее следует уничтожить.

Несовместимость
В связи с отсутствием исследований по совместимости, это лекарственное средство нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

Категория отпуска
По рецепту.

Синоним

ТВИНРИКС™

Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций . Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом. Подробнее об Отказе от ответственности.

08004 08004