ru
Горячая линия
Работаем пн-пт 9:00 - 18:00.
Звонки по Украине бесплатно
Звонки по Украине бесплатно
Каталог
Ваш город
Днепр
Каталог товаров
УЗНАТЬ ЦЕНУ И НАЛИЧИЕ
в Вашем городе
в Вашем городе
Ваш город Днепр?
Гепа-мерц концентрат для инфузионного раствора ампулы 10 мл №10 (26475)
код товара: 26475
товар отсутствует
товар отсутствует
Внешний вид товара может отличаться от изображённого
товар отсутствует
Товар отсутствует
Ваш город
Днепр
Условия доставки
Заказ до 1 000 грн.
Заказ от 1 000 грн.
Самовывоз из аптеки
Заказ до 1 000 грн.
Бесплатно
Заказ от 1 000 грн.
Бесплатно
В отделение Новой Почты
Заказ до 1 000 грн.
По тарифам перевозчика
Заказ от 1 000 грн.
Бесплатно
Характеристики
| Производитель | Мерц Фарма ГмбХ+Ко |
| Форма | Концентрат |
| Форма выпуска | По 10 мл в ампуле, по 10 ампул в упаковке в картонной коробке. |
| Действующее вещество | ОРНИТИН |
| Торговое название | Гепа-мерц |
Редакция:
Синельникова Ульяна Юрьевна 
Цензор:
Сидая Елена Александровна Обновлено:
12.08.2021
Проверено
Описание
Препараты, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества. Гепатопротекторные препараты. Код АТС А05В А.
Инструкция - Гепа-мерц концентрат для инфузионного раствора ампулы 10 мл №10
Производитель
Мерц Фарма ГмбХ+Ко
Страна происхождения
Германия
Состав
Действующее вещество: 1 мл концентрата содержит L-орнитина-L-аспартата 0,5 г.
Вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Форма выпуска
По 10 мл в ампуле, по 10 ампул в упаковке в картонной коробке.
Лекарственная форма
Концентрат для инфузионного раствора.
Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Действующее вещество
ОРНИТИН
Фармакодинамика
In vivo, действие L-орнитина-L-аспартата обусловлено аминокислотами, орнітином и аспартатом с помощью двух ключевых методов детоксикации аммиака: синтеза мочевины и синтеза глутамина.
Синтез мочевины происходит в навколопортальних гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоїл трансферазы и карбамоїл фосфата синтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины.
Синтез глутамина происходит в навколовенозних гепатоцитах. В частности, при патологических условиях, аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.
Глутамат - это аминокислота, которая связывает аммиак как физиологических так и патологических условиях. Полученная аминокислота глутамин является не только не токсичной формой для выведения аммиака, но и активирует важный цикл мочевины (внутриклеточный обмен глутамина).
За физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитируют синтез мочевины.
Экспериментальные исследования на животных показали, что свойство L-орнитина-L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлено ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях было показано это улучшение в отношении разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот.
Синтез мочевины происходит в навколопортальних гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоїл трансферазы и карбамоїл фосфата синтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины.
Синтез глутамина происходит в навколовенозних гепатоцитах. В частности, при патологических условиях, аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.
Глутамат - это аминокислота, которая связывает аммиак как физиологических так и патологических условиях. Полученная аминокислота глутамин является не только не токсичной формой для выведения аммиака, но и активирует важный цикл мочевины (внутриклеточный обмен глутамина).
За физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитируют синтез мочевины.
Экспериментальные исследования на животных показали, что свойство L-орнитина-L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлено ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях было показано это улучшение в отношении разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот.
Фармакокинетика
Период полувыведения и орнитина и аспартата короткий - 0,3 - 0,4 час. Незначительная часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания
Лечение сопутствующих заболеваний и осложнений, вызванных нарушением детоксикационной функции печени (например, при циррозе печени) с симптомами латентной или выраженной печеночной энцефалопатии, особенно нарушений сознания (прекома, кома).
Противопоказания
Гиперчувствительность к L-орнитина-L-аспартата или к другим компонентам препарата.
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина выше 3 мг/100 мл рассматривается как ориентировочная величина).
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина выше 3 мг/100 мл рассматривается как ориентировочная величина).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Исследования относительно взаимодействия не проводились. Данные отсутствуют.
Несовместимость.
Поскольку исследования на совместимость не проводились, препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.
Гепа-Мерц можно смешивать с обычными растворами для инфузий. Однако, не следует растворять более 6 ампул в 500 мл инфузионного раствора.
Несовместимость.
Поскольку исследования на совместимость не проводились, препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.
Гепа-Мерц можно смешивать с обычными растворами для инфузий. Однако, не следует растворять более 6 ампул в 500 мл инфузионного раствора.
Способы применения
Если не назначено иначе, пациент может применять до 4 ампул (40 мл) на сутки.
В случае прекомы или комы вводят до 8 ампул (80 мл) в течение 24 ч, в зависимости от тяжести состояния.
Перед введением содержимое ампул добавляют в 500 мл инфузионного раствора, но не следует растворять более 6 ампул в 500 мл инфузионного раствора.
Максимальная скорость введения L-орнитина-L-аспартата составляет 5 г/ч (что соответствует содержимому 1 ампулы).
Курс лечения регламентируется клиническим состоянием больного.
В случае прекомы или комы вводят до 8 ампул (80 мл) в течение 24 ч, в зависимости от тяжести состояния.
Перед введением содержимое ампул добавляют в 500 мл инфузионного раствора, но не следует растворять более 6 ампул в 500 мл инфузионного раствора.
Максимальная скорость введения L-орнитина-L-аспартата составляет 5 г/ч (что соответствует содержимому 1 ампулы).
Курс лечения регламентируется клиническим состоянием больного.
Передозировка
До сих пор признаков интоксикации вследствие передозировки L-орнитина-L-аспартата не наблюдалось. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.
Побочные действия
Желудочно-кишечные расстройства
Очень редко (<1/10000): тошнота.
Редко (>1/10000, <1/1000): рвота.
в Общем, эти симптомы являются кратковременными и не требуют обязательного прекращения лечения лекарственным препаратом. Они исчезают при уменьшении дозы или скорости введения препарата.
Возможны аллергические реакции.
Очень редко (<1/10000): тошнота.
Редко (>1/10000, <1/1000): рвота.
в Общем, эти симптомы являются кратковременными и не требуют обязательного прекращения лечения лекарственным препаратом. Они исчезают при уменьшении дозы или скорости введения препарата.
Возможны аллергические реакции.
Особые условия
Применение в период беременности или кормления грудью. Данные относительно применения препарата Гепа-Мерц во время беременности отсутствуют, поэтому следует избегать его применения в этот период. Однако, если лечение препаратом Гепа-Мерц считается необходимым по жизненным показаниям, следует внимательно рассмотреть соотношение риск - польза.
Неизвестно, попадает ли L-орнитина-L-аспартат в грудное молоко. Следовательно, следует избегать применения препарата Гепа-Мерц в период кормления грудью.
Дети. Опыт применения у детей ограничен, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике.
Особые меры безопасности. Гепа-Мерц, концентрат для инфузионного раствора не следует вводить в артерию.
Особенности применения.
При введении высоких доз препарата Гепа-Мерц необходимо контролировать уровень мочевины в плазме крови и моче.
При существенном нарушении функции печени скорость инфузии необходимо отрегулировать согласно индивидуального состояния больного, чтобы предотвратить тошноту и рвоту.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Вследствие заболевания способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может быть ухудшена во время лечения L-орнитина-L-аспартатом, поэтому следует избегать такого вида деятельности в период лечения.
Неизвестно, попадает ли L-орнитина-L-аспартат в грудное молоко. Следовательно, следует избегать применения препарата Гепа-Мерц в период кормления грудью.
Дети. Опыт применения у детей ограничен, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике.
Особые меры безопасности. Гепа-Мерц, концентрат для инфузионного раствора не следует вводить в артерию.
Особенности применения.
При введении высоких доз препарата Гепа-Мерц необходимо контролировать уровень мочевины в плазме крови и моче.
При существенном нарушении функции печени скорость инфузии необходимо отрегулировать согласно индивидуального состояния больного, чтобы предотвратить тошноту и рвоту.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Вследствие заболевания способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может быть ухудшена во время лечения L-орнитина-L-аспартатом, поэтому следует избегать такого вида деятельности в период лечения.
Особые условия хранения
Срок годности. 3 года.
Хранить препарат при температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте.
Категория отпуска. По рецепту.
Хранить препарат при температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте.
Категория отпуска. По рецепту.
Синоним
ОРНИТИН, L-ОРНИТИНА-L-АСПАРТАТ, ГЕПА-МЕРЦ, ГЕПАТОКС, ОРНИТОКС, ОРНИЦЕТИЛ
Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций . Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом. Подробнее об Отказе от ответственности.