Диаглизид МR

Категории
Фильтры
Фильтр
Цена
грн.
Действующее вещество
Сбросить
Фильтр
Сортировка
Диаглизид МR таблетки 30 мг №60
Фармак
Цена:

78.30грн.
Диаглизид МR таблетки 60 мг №30
Фармак
Цена:

83.20грн.
нет в наличии
Диаглизид МR таблетки 30 мг №30
Диаглизид МR таблетки 30 мг №30
Фармак
Цена:

 

Инструкция Диаглизид МR

Производитель

Фармак ПАО

Страна происхождения

Украина

Общее описание

Гликлазид - пероральный сахароснижающий препарат, производное сульфонилмочевины, отличающееся от других препаратов наличием гетероциклического кольца, которое содержит азот и имеет ендоциклічні связи.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 3 или 6 блистеров в пачке.

Лекарственная форма

Таблетки с модифицированным высвобождением. Таблетки круглой формы с плоской поверхностью с риской и фаской, белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета. На поверхности таблеток допускается мраморность.

Фармакологическое действие

Противодиабетические средства. Пероральные сахароснижающие средства, кроме инсулинов. Сульфонаміди, производные мочевины. Гликлазид. Код АТХ А10В В09.

Фармокинетика

Концентрация гліклазиду в плазме крови прогрессивно нарастает в течение первых 6 часов после приема, после чего достигает постоянного уровня (плато), который удерживается с 6-ти до 12-ти часов после применения. Индивидуальные колебания являются незначительными. Гликлазид полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи не влияет на скорость и степень абсорбции. Связывание гліклазиду с протеинами плазмы крови составляет приблизительно 95 %. Объем распределения составляет около 30 л. Однократный прием суточной дозы препарата Диаглизид® MR, 60 мг обеспечивает эффективную концентрацию гліклазиду в плазме крови в течение 24 часов. Гликлазид метаболизируется преимущественно в печени и выводится с мочой, менее 1 % действующего вещества выводится с мочой в неизмененном виде. Активные метаболиты в плазме отсутствуют. Период полувыведения гліклазиду составляет примерно 12-20 часов. Отмечается линейная зависимость между принятой дозой препарата до 120 мг и концентрацией в плазме. У пациентов пожилого возраста не отмечается клинически значимых изменений фармакокинетики препарата.

Особые условия

Гипогликемия. Этот препарат следует назначать только тем пациентам, которые имеют возможность регулярно питаться (включая завтрак). Важно регулярно принимать углеводы, поскольку повышение риска гипогликемии возникает в случаях, когда пища принимается поздно, в неадекватном количестве или если эта пища с низким содержанием углеводов. Факторы, повышающие риск возникновения гипогликемии: - пациент отказывается или не может выполнять рекомендации врача (особенно это касается пациентов пожилого возраста); - неудовлетворительное, нерегулярное питание, периоды голодания и изменения диеты; - дисбаланс между физической нагрузкой и употреблением углеводов; - употребление алкоголя; - почечная недостаточность; - тяжелая печеночная недостаточность; - передозировка препарата; - определенные нарушения эндокринной системы: нарушение функции щитовидной железы, гіпопітуїтаризм и адреналовая недостаточность; - одновременное применение определенных медицинских средств (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). Почечная и печеночная недостаточность: фармакокинетика и/или фармакодинамика гліклазиду может меняться у пациентов с печеночной и тяжелой почечной недостаточностью. Эпизоды гипогликемии у таких пациентов могут быть продолжительными, поэтому требуют соответствующего лечения. Ухудшение контроля гликемии у пациентов, получающих сахароснижающие препараты, может быть вызвано инфекцией, лихорадкой, травмой или хирургическим вмешательством. В некоторых случаях может быть необходимым назначение инсулина. Гипогликемическая эффективность любого перорального сахароснижающего средства, в том числе гліклазиду, может со временем меняться. Это может быть вследствие прогрессирования тяжести заболевания или из-за снижения ответа на лечение. Этот феномен известен как вторичная недостаточность, которая отличается от первичной недостаточности, когда препараты являются неэффективными с самого начала лечения. Перед тем как делать вывод относительно развития вторичной недостаточности у пациента, необходимо проверить корректность назначенной дозы и соблюдение пациентом диеты. Лабораторные показатели: для оценки контроля уровня глюкозы в крови рекомендовано определения уровня гліколізованого гемоглобина (или уровень глюкозы в крови натощак). У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы применение препаратов сульфанилмочевины может вызвать возникновение гемолитической анемии. Таким пациентам гликлазид следует назначать с осторожностью и рассмотреть вопрос относительно назначения альтернативной терапии без применения препаратов сульфонилмочевины. В состав препарата входит лактоза, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимісті галактозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа не рекомендовано назначать этот препарат. Применение в период беременности или кормления грудью. Пероральные сахароснижающие препараты не следует применять во время беременности. Опыт применения препарата Диаглизид® MR во время беременности отсутствует. При планировании или при установлении беременности необходимо перевести женщину с пероральных гипогликемических препаратов на инсулин. Диаглизид® MR противопоказан во время кормления грудью из-за возможности возникновения гипогликемии у ребенка. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Пациентам следует знать симптомы гипогликемии, уметь их распознавать и в случае их возникновения быть осторожными во время управления автомобилем или работы с разными механизмами, особенно в начале лечения. Категория отпуска. По рецепту.

Состав

Действующее вещество: гликлазид. 1 таблетка содержит гліклазиду 60 мг. Вспомогательные вещества: гипромелоза, лактозы моногидрат, коповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Показания

Сахарный диабет II типа: снижение и контроль глюкозы в крови при невозможности нормализовать уровень глюкозы только диетой, физическими упражнениями или уменьшением массы тела; предупреждение осложнений сахарного диабета II типа: снижение риска макро - и мікросудинних осложнений, в частности новых случаев или усиление имеющейся нефропатии у пациентов с сахарным диабетом II типа.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к гліклазиду или к другим препаратам сульфонилмочевины, сульфаниламидам или к любому компоненту препарата; - инсулинзависимый сахарный диабет (i тип); - диабетическая прекома и кома, диабетический кетоацидоз; - тяжелая печеночная или почечная недостаточность; - лечение міконазолом.

Способы применения

Суточная доза может меняться от 30 до 120 мг в сутки. Суточную дозу следует принимать однократно во время завтрака. Таблетки следует глотать целыми (не раздавливать и не жевать). Если больной забыл принять таблетки, не следует увеличивать дозу на следующий день.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пероральные сахароснижающие препараты не следует применять во время беременности. Опыт применения препарата Диаглизид® MR во время беременности отсутствует. При планировании или при установлении беременности необходимо перевести женщину с пероральных гипогликемических препаратов на инсулин.

Побочные действия

При применении гліклазиду и других производных сульфонилмочевины могут наблюдаться нижеследующие нежелательные эффекты. Гипогликемия. Как и при применении других препаратов сульфонилмочевины, прием гліклазиду может повлечь возникновение гипогликемии при нерегулярном питании и особенно если прием пищи был пропущен. Возникновение гипогликемии может сопровождаться характерными симптомами, а именно головная боль, сильное ощущение голода, тошнота, рвота, усталость, нарушение сна, возбуждение, агрессивность, снижение концентрации и внимания, замедление реакций, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения и речи, афазия, тремор, парезы, нарушение чувствительности, головокружение, чувство бессилия, потеря самоконтроля, бред, судороги, поверхностное дыхание, брадикардия, сонливость и потеря сознания, что может привести к коме и летальному исходу. Кроме того, могут наблюдаться расстройства со стороны адренергической системы: потливость, липкая кожа, тревога, тахикардия, артериальная гипертензия, пальпитация, боль за грудиной, аритмия. Обычно симптомы гипогликемии исчезают после приема углеводов (сахара). Однако прием сахарозаменителей в этом случае не будет эффективным. Опыт применения других препаратов сульфонилмочевины свидетельствует о том, что даже когда изначально принятые меры были эффективными, гипогликемия может возникнуть снова. Если эпизод гипогликемии является тяжким или долговременным и состояние пациента временно под контролем благодаря приему сахара, необходима неотложная медицинская помощь или даже госпитализация. Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальная боль, тошнота, рвота, диспепсия, диарея и запор. Прием препарата во время завтрака поможет избежать или минимизировать возникновение этих проявлений. Реже наблюдаются следующие нежелательные эффекты: • со стороны кожи и подкожной ткани: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, эритема, макулопапулезная сыпь, буллезные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); • со стороны системы крови и лимфатической системы (возникают редко): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения. Обычно эти явления исчезают после отмены лечения; • со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), гепатит (единичные случаи). В случае возникновения холестатической желтухи лечение препаратом следует прекратить. Указанные ниже нежелательные эффекты обычно исчезали после отмены препарата. • со стороны органов зрения: из-за изменения уровня глюкозы в крови могут возникать временные нарушения зрения, особенно в начале лечения; • реакции, характерные для класса препаратов сульфанилмочевины: случаи еритроцитопенії, агранулоцитоза, гемолитической анемии, панцитопении, аллергического васкулита, гипонатриемии, повышение уровня печеночных ферментов и даже нарушение функции печени (например с холестазом и желтухой), гепатита с регрессией после отмены препаратов сульфонилмочевины или в единичных случаях - с последующей печеночной недостаточностью, что угрожала жизни. В группе пациентов с сахарным диабетом II типа, которые лечились по стратегии интенсивного контроля гликемии, не было обнаружено не описанных выше нежелательных реакций. Несколько пациентов перенесли тяжелую гипогликемию. Большинство эпизодов гипогликемии наблюдались у пациентов, которым применяли сопутствующую инсулинотерапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении препаратов, одновременное назначение с которыми может вызвать возникновение гипо - или гипергликемии, необходимо предупредить пациента о необходимости тщательного контроля уровня глюкозы в крови во время лечения. Может быть необходимой коррекция дозы сахароснижающего препарата во время и после лечения этими препаратами. Препараты, одновременное назначение с которыми повышает риск возникновения гипогликемии. Противопоказано одновременное применение: миконазол (для системного применения, гель для ротовой полости) усиливает гипогликемический эффект, возможно развитие симптомов гипогликемии и даже комы. Не рекомендовано одновременное применение: фенилбутазон (для системного применения) усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины (замещает их связь с протеинами плазмы и/или уменьшает их выведение); алкоголь повышает риск возникновения гипогликемических реакций (путем ингибирования компенсаторных реакций), что может привести к гипогликемической комы. Следует избегать употребления алкоголя и препаратов, содержащих алкоголь. Комбинации, требующие осторожности: при одновременном применении с одним из нижеприведенных препаратов в некоторых случаях может возникнуть гипогликемия из-за усиления гипогликемического эффекта: другие сахароснижающие препараты (инсулин, акарбоза, метформин, тиазолидиндионы, ингибиторы дипептидилпептидази-4, агонисты рецепторов глюкагоноподібного пептида-1 (ГПП-1)), ?-блокаторы, ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), флуконазол, антагонисты Н2-рецепторов, сульфаниламиды, кларитромицин, нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы МАО. Препараты, одновременное назначение с которыми повышает риск возникновения гипергликемии. Не рекомендовано одновременное применение: даназол оказывает діабетогенну действие. Комбинации, требующие осторожности: хлорпромазин (нейролептик) при применении высоких доз (свыше 100 мг в сутки) повышает уровень глюкозы в крови (путем уменьшения высвобождения инсулина); глюкокортикоиды (для системного и местного применения: внутрисуставные, накожные и ректальные препараты) и тетракозактид - повышают уровень глюкозы в крови, возможно развитие кетоацидоза (уменьшают толерантность к углеводам); ритодрин, сальбутамол, тербуталин (внутривенное) могут повышать уровень глюкозы крови через ?2-агоністичний эффект. Комбинации, которые следует принимать во внимание: антикоагулянты (например варфарин и др.): при одновременном применении с антикоагулянтами производные сульфанилмочевины могут потенцировать антикоагулянтное действие последних. В случае необходимости доза антикоагулянтов может быть откорректирована.

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь повышает риск возникновения гипогликемических реакций (путем ингибирования компенсаторных реакций), что может привести к гипогликемической комы. Следует избегать употребления алкоголя и препаратов, содержащих алкоголь.

Передозировка

Передозировка препаратов сульфонилмочевины может вызвать гипогликемию. Симптомы умеренной гипогликемии (без потери сознания и без неврологических симптомов) необходимо корректировать приемом углеводов (сахара), коррекцией дозы сахароснижающего препарата и/или диеты. Тщательное наблюдение за пациентом следует продолжать, пока врач не будет уверен, что пациент в безопасности. Тяжелая гипогликемия с развитием комы, конвульсий или других неврологических расстройств требует неотложной медицинской помощи с немедленной госпитализацией. При установлении диагноза гипогликемической комы или при подозрении на развитие комы пациенту необходимо быстро в / в ввести 50 мл концентрированного раствора глюкозы (от 20 % до 30 %) с дальнейшим постоянным введением менее концентрированного раствора глюкозы (10 %) с частотой, которая будет поддерживать уровень глюкозы в крови более 1 г/л. Необходимо обеспечить постоянное наблюдение за пациентом. В зависимости от состояния пациента врач принимает решение относительно дальнейшей тактики. Гликлазид имеет высокий уровень связывания с белками плазмы крови, поэтому применение диализа неэффективно.

Особые условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Синонимы

ГЛИКЛАЗИД,ГЛИГЕТ МВ,ГЛИДИА МВ,ГЛИЗИД,ГЛИКАР,ГЛИКИНОРМ MR-30,ГЛИКЛАДА®,ГЛИКЛАЗИД,ГЛИКЛАЗИД 30 МВ — ИНДАР,ГЛИКЛАЗИД MR СЕРВЬЕ,ГЛИКЛАЗИД-ЗДОРОВЬЕ,ГЛИКЛАЗИД-МВ-ФАРМЕКС,ГЛИОРАЛ®,ГЛЮКОТОН MR,ГЛЮКТАМ®,ДИАБЕТОН,ДИАБЕТОН®,ДИАБЕТОН® MR,ДИАБЕТОН® MR 60 мг,ДИАБРЕЗИД,ДИАГЛИЗИД®,ДИАГЛИЗИД® MR,ДИАЗИД МВ,ДИАНОРМ РЕТАРД,МЕДОКЛАЗИД,ОЗИКЛИД,ПАНМИКРОН-МВ,ПРЕДИАН,РЕКЛИД

Ваш город: Днепр?
08004 08004