Аскорбиновая кислота-Дарница - Купить в Украине в интернет-аптеке Apteka.com

Аскорбиновая кислота-Дарница

По данному запросу не найдено товаров.

Инструкция Аскорбиновая кислота-Дарница

Производитель

Дарница

Страна происхождения

Украина

Общее описание

Аскорбиновая кислота, или витамин С, относится к группе водорастворимых витаминов. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, во многих процессах обмена, в частности в регуляции углеводного обмена, обмена ароматических аминокислот, тироксина, в синтезе катехоламинов, стероидных гормонов, инсулина. является необходимой составной частью в процессе свертывания крови, синтеза коллагена, проколлагена, регенерации соединительной и костной тканей. Регулирует проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Участвует во всасывании железа и синтезе гемоглобина. С участием аскорбиновой кислоты происходит инактивация свободных радикалов, в связи с чем аскорбиновая кислота предотвращает повреждение мембран клеток, в частности лимфоцитов, вследствие перекисного окисления. Такое действие вызывает целый ряд иммуномодулирующих эффектов, в частности усиливает хемотаксис, синтез и высвобождение интерферона, улучшает миграцию лимфоцитов. Повышает неспецифическую и иммунную резистентность организма. В организме человека не синтезируется. Недостаточное поступление с пищей приводит к развитию гипо- или авитаминоза.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампуле; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций. Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакологическое действие

Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамин С). Код АТС A11G A01.

Фармокинетика

Связь с белками плазмы крови - 25%. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет примерно 10-20 мкг / мл, запасы в организме - около 1,5 м Время достижения максимальной концентрации в плазме крови при введении Tmax - 15-20 минут. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, промежуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и ​​тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и ​​плазме крови. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и медленнее и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме крови. Метаболизируется в печени. Выводится почками, кишечником, с пóтом, проникает в грудное молоко в неизмененном виде аскорбата и метаболитов. При высоких дозах, когда концентрация в плазме крови достигает более 1,4мг / дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция сохраняется после прекращения приема. Курение и употребление алкоголя ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая ее запасы в организме.

Особые условия

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. Пациентам с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с опухолями, быстро пролиферируют и интенсивно метастазируют, может усилить процесс. Пациентам, проходящим курс химиотерапии, препарат следует назначать не ранее чем через 1-3 дня (в зависимости от периода полувыведения противоопухолевого лекарственного средства) после химиотерапии, поскольку нет клинических данных о возможной взаимодействия. Применение больших доз аскорбиновой кислоты может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований: ложноположительный тест на наличие сахара в моче и отрицательный тест на наличие скрытой крови в кале, а также снижение результатов при исследованиях концентрации лактатдегидрогеназы и аминотрансфераз в сыворотке крови. Терапию в больших дозах нельзя проводить больным, склонным к рецидивной мочекаменной болезни. Больным с почечной недостаточностью для снижения риска кристаллурии необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости (1,5-2 литра в сутки). Больным, которые придерживаются диеты с низким содержанием натрия, не следует назначать высокие дозы лекарственного средства. Это лекарственное средство содержит натрия метабисульфит (Е 223), который редко может вызывать реакции гиперчувствительности и бронхоспазм. Применение в период беременности или кормления грудью. Недостаток витамина С в рационе беременных может быть опасна для плода, однако применение его в высоких дозах может негативно повлиять на развитие плода, также существует угроза прерывания беременности. Поэтому аскорбиновую кислоту следует назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Стоит учитывать, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которые принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как синдром «отмены» (в течение беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода). Минимальная ежедневная потребность в период кормления грудью - 80 мг. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью витамин С принимают только под контролем врача. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (в период кормления грудью не рекомендуется превышение ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). При необходимости назначения повышенных доз лекарственного средства следует прекратить кормление грудью. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у младенца. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Влияние лекарственного средства в рекомендуемых дозах на способность управлять автотранспортом или другими механизмами маловероятно.

Состав

Действующее вещество: ascorbic acid; 1 мл аскорбиновой кислоты 50 или 100 мг Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия метабисульфит (Е 223), трилон Б, вода для инъекций.

Показания

Гиповитаминоз С; цинга; кровотечения (маточные, легочные, носовые, печеночные) геморрагические диатезы; кровотечения как синдром лучевой болезни; различные интоксикации и инфекционные заболевания; нефропатия беременных Аддисонова кризисов; передозировки антикоагулянтов; переломы костей и вьялогранулюючи раны; различные дистрофии; повышенное мозговое напряжение и тяжелый физический труд.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата; сахарный диабет повышенная свертываемость крови склонность к тромбозам; тромбофлебит; мочекаменная болезнь (в т.ч. гипероксалурия) почечная недостаточность прогрессирующие злокачественные заболевания; гемохроматоз; талассемия; полицитемия; лейкемия; сидеробластная анемия серповидно-клеточная анемия дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способы применения

Лекарственное средство назначают внутривенно капельно и внутримышечно. Внутривенно струйно вводить в течение 1 - 3 минут. Для внутривенного капельного введения разовую дозу лекарственного средства растворяют в 50 - 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводят путем медленной инфузии со скоростью 30 - 40 капель в минуту. Вводят глубоко в мышцу. Дозы устанавливают индивидуально, с учетом характера и тяжести заболевания. Взрослым и детям старше 12 лет. Лекарственное средство назначают в дозе 50 - 150 мг (0,5 - 1,5 мл 10% раствора) в сутки. Максимальная разовая доза - 200 мг (2 мл 10% раствора), суточная - 1 г (10 мл 10% раствора). При острых отравлениях максимальная доза составляет до 500 мг (50 мл 10% раствора) в сутки. Детям до 12 лет. Лекарственное средство назначают внутривенно в суточной дозе 5 - 7 мг / кг массы тела в виде 5% раствора (0,5 - 2 мл) Обычно для детей суточные дозы составляют: в возрасте до 6 месяцев - 30 мг, 6 - 12 месяцев - 35 мг , 1 - 3 года - 40 мг, 4 - 10 лет - 45 мг, 11 - 12 лет - 50 мг. Максимальная суточная доза - 100 мг. Особые группы больных. Для пациентов с рецидивирующим образованием камней в почках суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 100 - 200 мг. Для пациентов с тяжелой терминальной почечной недостаточностью (больные, находящиеся на диализе) суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 50 - 100 мг. Для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 100 - 500 мг. дети Лекарственное средство применяют в педиатрической практике.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в период беременности или кормления грудью. Недостаток витамина С в рационе беременных может быть опасна для плода, однако применение его в высоких дозах может негативно повлиять на развитие плода, также существует угроза прерывания беременности. Поэтому аскорбиновую кислоту следует назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Стоит учитывать, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которые принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как синдром «отмены» (в течение беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода). Минимальная ежедневная потребность в период кормления грудью - 80 мг. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью витамин С принимают только под контролем врача. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (в период кормления грудью не рекомендуется превышение ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). При необходимости назначения повышенных доз лекарственного средства следует прекратить кормление грудью. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у младенца.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, спазмы желудка. Со стороны почек и мочевыделительной системы: гипероксалатурия, при длительном применении в высоких дозах - повреждение гломерулярного аппарата почек, формирование почечных камней из оксалата кальция. Со стороны обмена веществ, метаболизма: гипервитаминоз С, при длительном применении в высоких дозах - угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и синтеза гликогена, задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка и меди. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, при длительном применении в высоких дозах - нарушение сна, повышение возбудимости центральной нервной системы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение проницаемости капилляров, ухудшение трофики тканей, при длительном применении в высоких дозах -дистрофия миокарда, повышение артериального давления, развитие микроангиопатий. Со стороны крови и лимфатической системы: при длительном применении в высоких дозах - тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразованию, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, у больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, гиперемия кожи, зуд, крапивница, анафилактический шок. Общие нарушения и реакции в месте введения: гипертермичный синдром, при внутривенном введении возможно ощущение жара, изменения в месте введения. Беременность: при введении в высоких дозах - угроза прерывания беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С бензилпенициллином, тетрациклином, салицилатами - повышение концентрации препаратов в крови с этинилэстрадиола (аскорбиновая кислота - в дозе 1 г / сут) - повышение концентрации этинилэстрадиола (в т. ч. того, который входит в состав пероральных контрацептивов) в крови; с оральными контрацептивами - снижение концентрации препаратов в крови тетрациклин и ацетилсалициловой кислотой - усиление вывода аскорбиновой кислоты с мочой; высокие дозы аскорбиновой кислоты могут снижать рН мочи, вследствие чего снижается канальцевая реабсорбция амфетамина и трициклических антидепрессантов, применяемых одновременно; с дефероксамином - повышение выведения железа с гепарином, непрямыми антикоагулянтами, антипсихотическими средствами, производными фенотиазина - снижение эффективности препаратов, с изопреналином - уменьшение хронотропной действия препарата с сульфаниламидами короткого действия - увеличение развития кристаллурии; с лекарственными средствами, имеющими кислую реакцию - замедление выведения препаратов почками; с лекарственными средствами, имеющими щелочную реакцию, мексилетином, амфетамином, трициклическими антидепрессантами - ускорение выведения препаратов почками; с ацетилсалициловой кислотой - повышение выведения с мочой аскорбиновой кислоты и снижение выведения ацетилсалициловой кислоты с барбитуратами, примидоном - повышение выведения аскорбиновой кислоты с мочой; с лекарственными средствами хинолинового ряда, кальция хлорида, салицилатами, ГКС - при длительном применении истощения запасов аскорбиновой кислоты с этанолом - повышение общего клиренса этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме с дисульфирамом - при длительном применении или применении в высоких дозах возможно нарушение взаимодействия дисульфирам-этанол. Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (повышает риск кристаллурии). Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина. Одновременный прием аскорбиновой кислоты и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения.

Передозировка

Острое отравление аскорбиновой кислотой не описано. Большие дозы аскорбиновой кислоты могут вызвать желудочно-кишечные расстройства, включая диарею, а также привести к гипероксалурии и образования оксалатных конкрементов. Дозы более 600 мг в сутки обнаруживают диуретический эффект. При внутривенном введении в высоких дозах может возникнуть угроза прерывания беременности. При однократном применении чрезмерных доз лекарственного средства возможно возникновение тошноты, рвота, вздутие, боли в животе, зуд, кожных высыпаний, повышенной возбудимости. Лечение: прекращение применения лекарственного средства, симптоматическая терапия.

Особые условия хранения

Срок годности 2 года. Условия хранения Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2 °С до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Несовместимость. Лекарственное средство несовместимо с солями железа, окислителями, солями тяжелых металлов, особенно меди. Есть сообщения, что инъекции аскорбиновой кислоты несовместимы с аминофиллином, блеомицина сульфатом, эритромицином, нафциллином натрия, нитрофурантоином натрия, конъюгированными эстрогенами, бикарбонатом натрия, диэтаноламином сульфафуразола. Иногда, в зависимости от уровня рН или концентрации, отмечается несовместимость с хлорамфениколом.

08004 08004