Ангио-бетаргин раствор для инфузии 42мг/мл бутылка 100мл (27319)

Фармюніон БСВ Девелопмент ТОВ

Франция

аргинина гидрохлорид. 1 бутылка (100 мл) содержит аргинина гидрохлорида 4,2 г; вспомогательные вещества: вода для инъекций. Ионный состав на 1000 мл препарата: С 6 Н 14 N 4 O 2 - 200 ммоль; Cl - - 200 ммоль.

бутылка 100 мл, № 1

раствор для инфузий

АРГИНИН

Аргинин (a-амино-d-гуанідиновалеріанова кислота) - аминокислота, которая относится к классу условно незаменимых аминокислот и является активным и разносторонним клеточным регулятором многочисленных жизненно важных функций организма, оказывает важные в критическом состоянии организма протекторные эффекты.
Аргинин оказывает антигипоксическое, мембраностабилизирующее, цитопротекторное, антиоксидантное, антирадикальну, дезинтоксикационную активность, проявляет себя как активный регулятор промежуточного обмена и процессов энергообеспечения, играет определенную роль в поддержании гормонального баланса в организме. Известно, что аргинин повышает содержание в крови инсулина, глюкагона, соматотропного гормона и пролактина, участвует в синтезе пролина, полиамина, агматину, включается в процессы фібриногенолізу, сперматогенеза, оказывает мембранодеполяризуючу действие.
Аргинин является одним из основных субстратов в цикле синтеза мочевины в печени. Гіпоамоніємічний эффект препарата реализуется путем активации превращения аммиака в мочевину. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной, антигіпоксичній и мембраностабилизирующей активности, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
Аргинин является субстратом для NО-синтазы - фермента, который катализирует синтез оксида азота в ендотеліоцитах. Препарат активирует гуанилатциклазу и повышает уровень циклического гуанідинмонофосфату в эндотелии сосудов, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, угнетает синтез протеинов адгезии VCAM-1 и MCP-1, предотвращая таким образом образование и развития атеросклеротических бляшек, угнетает синтез эндотелина-1, который является мощным вазоконстриктором и стимулятором пролиферации и миграции гладких миоцитов сосудистой стенки. Аргинин угнетает также синтез асимметрического диметиларгініну - мощного эндогенного стимулятора оксидативного стресса. Препарат стимулирует деятельность вилочковой железы, которая продуцирует Т-клетки, регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки. Оказывает кислотоутворювальну действие и способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.

При непрерывной в/в инфузии Cmax аргинина гидрохлорида в плазме крови наблюдается через 20-30 мин от начала введения. Аргинин проникает через плацентарный барьер, фильтруется в почечных клубочках, однако практически полностью реабсорбируется в почечных канальцах.

метаболический алкалоз, гипераммониемия, атеросклероз сосудов сердца и головного мозга, атеросклероз периферических сосудов, в том числе с проявлениями перемежающейся хромоты, диабетическая ангиопатия, АГ, хроническая сердечная недостаточность, гиперхолестеринемия, ХОБЛ, легочная гипертензия, задержка развития плода и преэклампсия - в составе комплексной терапии.

повышенная чувствительность к препарату. Тяжелые нарушения функции почек, гиперхлоремический ацидоз; аллергические реакции в анамнезе; применение калийсберегающих диуретиков, а также спиронолактона. Инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе).

при применении Ангио-Бетаргіну необходимо учитывать, что препарат может вызвать выраженную и стойкую гіперкаліємію на фоне почечной недостаточности у больных, которые принимают или принимали спиронолактон. Предыдущее применение калийсберегающих диуретиков также может способствовать повышению концентрации калия в крови. При одновременном применении с аминофиллином возможно повышение уровня инсулина в крови.

Аргинин несовместим с тиопенталом.

препарат вводят в/в капельно со скоростью 10 капель в минуту в течение первых 10-15 мин, потом скорость введения можно повысить до 30 капель за минуту.
Суточная доза препарата - 100 мл р-ну.
При тяжелых нарушениях кровообращения в центральных и периферических сосудах, при выраженных явлениях интоксикации, гипоксии, астенических состояниях дозу препарата можно повысить до 200 мл/сутки.
Максимальная скорость введения инфузионного р-ну не должна превышать 20 ммоль/час.
Для детей в возрасте до 12 лет доза лекарственного средства составляет 5-10 мл/кг массы тела в сутки.
Для лечения метаболического алкалоза дозу можно рассчитать таким образом:
аргинина гидрохлорид (ммоль)
-------------? 0,3 ? масса тела (кг)
избыток щелочи (Ве) (ммоль/л)
Введение следует начинать с половины рассчитанной дозы. Дополнительную коррекцию нужно проводить после получения результатов обновленного кислотно-щелочного баланса.

симптомы: почечная недостаточность, гипогликемия, метаболический ацидоз.
Лечение. В случае передозировки инфузию препарата необходимо прекратить. Следует проводить мониторинг физиологических реакций и поддержание жизненных функций организма. При необходимости вводят залужнюючі средства и средства для налаживания диуреза (салуретики), р-ны электролитов (0,9% р-р натрия хлорида, 5% р-р глюкозы). Терапия симптоматическая.

общие расстройства: гипертермия, ощущение жара, ломота в теле.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в суставах.
Со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: изменения в месте введения, включая гиперемию, ощущение зуда, бледность кожи, вплоть до акроціанозу.
Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, ангионевротический отек.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания АД, изменения сердечного ритма, боль в области сердца.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чувство страха, слабость, судороги, тремор, чаще при превышении скорости введения.
Лабораторные показатели: гиперкалиемия.

у пациентов с почечной недостаточностью перед началом инфузии следует проверить диурез и уровень калия в плазме крови, поскольку лекарственное средство может вызывать развитие гиперкалиемии.
Ангио-Бетаргін следует применять с осторожностью при нарушении функции эндокринных желез. Это лекарственное средство может стимулировать секрецию инсулина и гормона роста.
При появлении сухости во рту необходимо проверить уровень глюкозы в крови.
Осторожно следует применять при нарушениях обмена электролитов, заболеваниях почек. Если на фоне приема этого лекарственного средства нарастают симптомы астении, лечение необходимо отменить.
Препарат с осторожностью применяют у пациентов со стенокардией.

Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Данные о применении препарата в период кормления грудью отсутствуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами
Во время управления транспортными средствами или работы с другими механизмами следует соблюдать осторожность, поскольку препарат может вызвать головокружение.

Дети. Препарат применяют у детей в возрасте от 3 лет.

в оригинальный упаковке, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

АРГИНИН, L-АРГИНИН, L-АРГИНИН-ДАРНИЦА, АРГИНИНА ГЛУТАМАТ, ГЛУТАРГИН, ГЛУТАРГИН АЛКОКЛИН, САРЖЕНОР, ТИВОРТИН®, АРГИНИН-ДАРНИЦА, ТИВОМАКС-ДАРНИЦА, АНГИО-БЕТАРГИН, АРГИТЕК, ЛИБРА, САРГИН