Цефуроксим-Дарниця порошок для розчину для ін'єкцій 1.5г флакон №1 (69930)

код товару: 69930
в наявності
Термін придатності до 01.11.2025
Ціна:
107.30грн.
Купити в 1 клік
в наявності
код товару: 69930
Рецептурний препарат
Термін придатності до 01.11.2025
Ціна:
107.30грн.
Купити в один клік
Купити в 1 клік
Ваше місто
Дніпро
Умови доставки
Замовлення до 1 000 грн.
Замовлення від 1 000 грн.
Самовивіз з аптеки
Замовлення до 1 000 грн. Безкоштовно
Замовлення від 1 000 грн. Безкоштовно
У відділення Нової Пошти
Замовлення до 1 000 грн. За тарифами перевізника
Замовлення від 1 000 грн. Безкоштовно
Характеристики
БрендДарниця
ВиробникПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"
ФормаПорошок
Форма випускуПо 1,5 г порошку у флаконі; по 1 флакону у пачці.
Діюча речовинаЦЕФУРОКСИМ
Торгівельна назваЦефуроксим
Дозування1500мг
Умови відпускуПо рецепту
Оновлено:
19.12.2023
Перевірено

Опис

Антибактеріальні засоби для системного застосування. Цефалоспорини другого покоління. Код АТХJ01DС02.

Інструкція - Цефуроксим-Дарниця порошок для розчину для ін'єкцій 1.5г флакон №1

Бренд

Виробник

ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"

Країна походження

Україна

Склад

діюча речовина:
cefuroxime;

1флакон містить цефуроксиму (у вигляді цефуроксиму натрію) 1,5 г.

Форма випуску

По 1,5 г порошку у флаконі; по 1 флакону у пачці.

Лікарська форма

Порошок для розчину для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості:
порошок білого або майже білого кольору.

Діюча речовина

ЦЕФУРОКСИМ

Фармакодинаміка

Цефуроксим - це бактерицидний цефалоспориновий антибіотик, що має високу активність відносно широкого спектра грампозитивних і грамнегативних бактерій, включаючи штами, що продукують ?-лактамази. Цефуроксим стійкий до дії ?-лактамаз і тому, відповідно, виявляє активність відносно багатьох ампіцилін- або амоксицилінрезистентних штамів. Основний механізм бактерицидної дії - порушення синтезу стінки бактеріальної клітини.

Набута резистентність до антибіотика відрізняється у різних регіонах та може змінюватися з часом, а для окремих штамів може відрізнятись суттєво. Бажано за наявності звернутися до місцевих даних з чутливості до антибіотика, особливо при лікуванні тяжких інфекцій.


Препарат високоактивний протиStaphylococcus aureus (метицилінчутливі штами) та коагулазонегативних стафілококів (метицилінчутливі штами),Haemophilus influenza е,Klebsiella spp .,Enterobacter spp .,Streptococcus pyogenes,Escherichia coli,Streptococcus mitis ( viridians group ),Clostridium spp .,Proteus mirabilis,Proteus rettgeri,Salmonella typhi,Salmonella typhimurium та інших штамівSalmonella,Shigella spp.,Neisseria spp. (включаючи штамиN. gonorrho ea, що продукують бета-лактамазу),Bordetella pertussis. Препарат виявляє помірну чутливість доProteus vulgaris,Morganella morganii (Proteus morganii) таBacterоides fragilis

Мікроорганізми, нечутливі до цефуроксиму:Clostridium difficile,Pseudomonas spp.,Campylobacter spp.,Acinetobacter calcoaceticus,Legionella spp., метицилінрезистентні штамиStaphylococcus aureus,Staphylococcus epidermidis та коагулазонегативні стафілококи.


Деякі штами таких видів також виявилися нечутливими до цефуроксиму:Streptococcus faecalis,Morganella morganii,Proteus vulgaris,Enterobacter spp.,Citrobacter spp.,Serratia spp. таBacteroides fragilis

In vitro цефуроксим у комбінації з аміноглікозидними антибіотиками чинить щонайменше адитивну дію, інколи з ознаками синергізму.

Фармакокінетика

Максимальна концентрація цефуроксиму в сироватці крові спостерігається через 30-45 хвилин після внутрішньом'язового введення. Період напіввиведення цефуроксиму при внутрішньовенному та внутрішньом'язовому введенні становить приблизно 70 хвилин. Одночасне введення пробенециду сповільнює виведення цефуроксиму та спричинює підвищення його концентрації в сироватці крові.


Зв'язування з білками сироватки крові коливається від 33 до 50%.

Протягом 24годин від моменту введення препарат практично повністю (85-90%) виділяється в незміненому стані з сечею, більша частина препарату виводиться в перші 6годин.

Цефуроксим не метаболізується і виводиться шляхом гломерулярної фільтрації та тубулярної секреції.


Рівень цефуроксиму в сироватці зменшується у разі проведення діалізу.

Концентрація цефуроксиму, що перевищує МІК (мінімальну інгібуючу концентрацію) для більшості розповсюджених патогенних мікроорганізмів, досягається у кістковій тканині, синовіальній та внутрішньоочній рідинах. Цефуроксим проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр при запаленні мозкових оболонок.

Показання

Лікування інфекцій, спричинених чутливими до цефуроксиму мікроорганізмами, або лікування інфекцій до визначення збудника інфекційного захворювання.

Інфекційні захворювання дихальних шляхів: гострі та хронічні бронхіти, інфіковані бронхоектази, бактеріальна пневмонія, абсцес легенів, післяопераційні інфекції органів грудної клітки;

інфекційні захворювання горла, носа: синусити, тонзиліти, фарингіти;

інфекційні захворювання сечовивідних шляхів: гострий та хронічний пієлонефрити, цистити, асимптоматичні бактеріурії;

інфекційні захворювання м'яких тканин: целюліти, еризипелоїд, ранові інфекції;

інфекційні захворювання кісток і суглобів: остеомієліти, септичні артрити;

інфекції в акушерстві та гінекології: інфекційно-запальні захворювання тазових органів;

гонорея, особливо у тих випадках, коли протипоказаний пеніцилін;

інші інфекційні захворювання, включаючи септицемії та менінгіти.


Профілактика виникнення інфекційних ускладнень після операцій на грудній клітці та черевній порожнині, на тазових органах, при васкулярних, серцево-судинних та ортопедичних операціях.

У більшості випадків монотерапія цефуроксимом є ефективною, але при необхідності препарат можна застосовувати в комбінації з аміноглікозидними антибіотиками або з метронідазолом (перорально, у супозиторіях або ін'єкційно).

У разі наявної або очікуваної змішаної аеробної та анаеробної інфекції (наприклад перитоніту, аспіраційної пневмонії, абсцесу легенів, органів тазу та мозку) та високої вірогідності такої інфекції (наприклад, при операціях на товстому кишечнику та у гінекологічній хірургії) прийнятним є застосування цефуроксиму у комбінації з метронідазолом.

При лікуванні пневмонії та загострення хронічного бронхіту цефуроксим можна призначати перед пероральним застосуванням цефуроксиму аксетилу, коли це необхідно.

Протипоказання

Підвищена чутливість до цефуроксиму.
Підвищена чутливість до цефалоспоринових антибіотиків.
Наявність в анамнезі тяжкої гіперчутливості (наприклад, анафілактичні реакції) до інших бета-лактамних антибіотиків (пеніциліни, монобактами та карбапенеми).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Як і інші антибіотики, цефуроксим може впливати на флору кишечнику, що призведе до зменшення реабсорбції естрогенів та зниження ефективності комбінованих пероральних контрацептивних засобів.

При лікуванні цефуроксимом рівень глюкози в крові та плазмі рекомендується визначати за допомогою глюкозооксидазної або гексозокіназної методики.

Цефуроксим не впливає на результати ензимних методів визначення глюкозурії.

Цефуроксим незначною мірою може впливати на результати використання методик, що базуються на відновленні міді (Бенедикта, Фелінга, Клінітест), але це не призводить до псевдопозитивних результатів, як у разі застосування деяких інших цефалоспоринів.

Цефуроксим не впливає на результат дослідження рівня креатиніну лужним пікратом.

Способи застосування

Чутливість до цефуроксиму відрізняється у різних регіонах та може змінюватися з часом. За необхідності слід звернутися до місцевих даних з чутливості до антибіотика.

Ін'єкції цефуроксиму призначені лише для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення.

Оскільки цефуроксим існує також у формі цефуроксиму аксетилу для перорального застосування, можна з парентеральної терапії Цефуроксимом послідовно перейти на терапію пероральною формою цефуроксиму у тих випадках, коли це клінічно доцільно.

Внутрішньом'язово однією ін'єкцією в одне місце слід вводити не більше 0,75 г препарату.


Загальні рекомендації.

Дорослі.

При багатьох інфекціях достатньо 0,75г 3рази на добу внутрішньом'язово або внутрішньовенно. При більш тяжких інфекціях дозу збільшують до 1,5 г 3 рази на добу внутрішньовенно. У разі необхідності частоту введення можна збільшити до 4разів на добу (інтервал введення - 6годин), загальна доза на добу збільшиться до 3-6г. При необхідності деякі інфекції можна лікувати за такою схемою: 0,75 г або 1,5 г двічі на добу (внутрішньовенно або внутрішньом'язово) з подальшим застосуванням пероральної форми цефуроксиму.

Діти (в тому числі немовлята).
30-100 мг/кг на добу, розділені на 3-4 ін'єкції. При більшості інфекцій оптимальною дозою є 60 мг/кг на добу.

Новонароджені.
30-100 мг/кг на добу, розділені на 2-3 ін'єкції. Необхідно враховувати, що період напіввиведення цефуроксиму в перші тижні життя може бути в 3-5разів більшим, ніж у дорослих.

Гонорея.
1,5 г шляхом однієї ін'єкції або по 0,75 г двома ін'єкціями внутрішньом'язово в обидві сідниці.


Менінгіт.

Цефуроксим застосовується як засіб монотерапії при бактеріальному менінгіті, якщо він спричинений чутливими штамами.

Дорослі: 3 г внутрішньовенно кожні 8 годин.

Діти (в тому числі немовлята): 200-240 мг/кг на добу внутрішньовенно, за 3 або 4 введення. Таке дозування можна зменшити до 100 мг/кг на добу внутрішньовенно після 3 днів застосування або при клінічному покращанні.

Новонароджені: початкова доза повинна становити 100 мг/кг на добу внутрішньовенно. Можливе зменшення дози до 50 мг/кг на добу у разі клінічного покращання.


Профілактика.

Звичайна доза - 1,5г внутрішньовенно в стадії індукції анестезії при абдомінальних, тазових та ортопедичних операціях. Цю дозу можна доповнити додатковим внутрішньом'язовим введенням 0,75 г через 8 і 16 годин.

При операціях на серці, легенях, стравоході та судинах звичайна доза становить 1,5 г внутрішньовенно, яку вводять на стадії індукції анестезії і потім доповнюють внутрішньом'язовим введенням 0,75 г 3 рази на добу протягом наступних 24-48 годин.

При повній заміні суглоба 1,5 г порошку цефуроксиму змішують з одним пакетом метилметакрилатного цементу-полімеру перед додаванням рідкого мономеру.


Послідовна терапія.

Пневмонія: 1,5 г цефуроксиму 2-3 рази на добу (внутрішньом'язово або внутрішньовенно) протягом 48-72 годин, потім перейти на прийом пероральної форми цефуроксиму по 500 мг 2 рази на добу протягом 7-10 днів.

Загострення хронічного бронхіту: 0,75 г цефуроксиму 2-3 рази на добу (внутрішньом'язово або внутрішньовенно) протягом 48-72 годин, потім перейти на прийом пероральної форми цефуроксиму по 500 мг 2 рази на добу протягом 7 днів.

Тривалість як парентеральної, так і пероральної терапії визначається тяжкістю інфекції та клінічним станом пацієнта.


Порушення функції нирок.

Цефуроксим виводиться нирками. Тому, як і при застосуванні інших подібних антибіотиків, пацієнтам із порушеною функцією нирок рекомендується зменшувати дозу цефуроксиму для компенсації більш повільної екскреції препарату. Немає необхідності зменшувати стандартну дозу (0,75-1,5 г 3 рази на добу), якщо кліренс креатиніну більше 20 мл/хв. Дорослим із вираженим порушенням функції нирок (кліренс креатиніну 10-20мл/хв) рекомендується доза 0,75 г 2 рази на добу, у більш тяжких випадках (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) - 0,75 г 1 раз на добу.

При гемодіалізі потрібно вводити 0,75 г внутрішньовенно або внутрішньом'язово наприкінці кожного сеансу діалізу. Додатково до парентерального введення цефуроксим можна додавати до перитонеальної діалізної рідини (звичайно 250 мг на кожні 2 літри діалізної рідини). Для пацієнтів, які перебувають на програмному гемодіалізі або високопоточній гемофільтрації у відділеннях інтенсивної терапії, рекомендована доза становить 0,75 г двічі на добу. Пацієнтам, які перебувають на низькопоточній гемофільтрації, потрібно дотримуватись схеми дозування як для лікування при порушеній функції нирок.


Особливості введення препарату.

Для внутрішньом'язового введення слід додати 3 мл води для ін'єкцій до 0,75 г цефуроксиму. Обережно струсити до утворення непрозорої суспензії.

Для внутрішньовенного введення розчинити 0,75 г цефуроксиму у не менш ніж 6мл води для ін'єкцій, 1,5 г - у 15 мл. Для інфузій, що тривають не більше 30 хвилин, 1,5 г цефуроксиму можна розчиняти у 50-100 мл води для ін'єкцій. Одержані розчини можуть бути введені безпосередньо у вену або у трубку крапельниці при інфузійній терапії.

Під час зберігання вже розведених розчинів можливі зміни насиченості кольору.


Діти.

Застосовувати дітям з перших днів життя.

Передозування

Передозування цефалоспоринових антибіотиків може призвести до розвитку симптомів подразнення головного мозку, внаслідок чого можуть виникнути судоми.

Рівень цефуроксиму можна зменшити шляхом проведення гемодіалізу або перитонеального діалізу.

Побічні дії

Інфекції та інвазії: надмірний ріст нечутливих мікроорганізмів, наприкладCandida

З боку системи крові та лімфатичної системи: нейтропенія, еозинофілія; лейкопенія, зниження рівня гемоглобіну, позитивний тест Кумбса; тромбоцитопенія; гемолітична анемія.

Цефалоспорини мають властивість абсорбуватись на поверхні мембрани червоних кров'яних клітин і взаємодіяти з антитілами, спричиняючи позитивний тест Кумбса, що може впливати на визначення групи крові та дуже рідко - гемолітичної анемії.

З боку імунної системи:реакції гіперчутливості - шкірний висип, кропив'янка та свербіж; медикаментозна гарячка; інтерстиціальний нефрит, анафілаксія, шкірний васкуліт.

З боку травної системи: дискомфорт у травному тракті; псевдомембранозний коліт (див. розділ «Особливості застосування»).


Гепатобіліарні реакції:транзиторне підвищення рівня печінкових ферментів; транзиторне підвищення рівня білірубіну.

Транзиторне підвищення рівня печінкових ензимів або білірубіну виникало, головним чином, у пацієнтів з існуючою патологією печінки, але даних про шкідливий вплив на печінку немає.

З боку шкіри та підшкірної клітковини:поліморфна еритема, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз.

З боку сечовидільної системи:збільшення рівня креатиніну сироватки крові, азоту сечовини крові та зменшення кліренсу креатиніну.

Загальні розлади та реакції в місці введення:реакції в місці введення, що можуть включати біль і тромбофлебіт.

Імовірність виникнення болю в місці внутрішньом'язового введення більша при застосуванні вищих доз, однак це навряд чи буде причиною припинення лікування.

Особливі умови

Як і при застосуванні інших бета-лактамних антибіотиків, повідомлялося про тяжкі та часом летальні реакції гіперчутливості. У разі виникнення тяжких реакцій гіперчутливості лікування цефуроксимом слід негайно припинити та вжити відповідних невідкладних заходів.

Перед початком лікування слід визначити у пацієнта наявність в анамнезі тяжких реакцій гіперчутливості до цефуроксиму, цефалоспоринових антибіотиків або інших бета-лактамних антибіотиків. З обережністю препарат призначають пацієнтам, у яких були реакції гіперчутливості на інші бета-лактамні антибіотики.

Цефалоспоринові антибіотики у високих дозах слід з обережністю призначати хворим, які отримують лікування сильнодіючими діуретиками, такими як фуросемід, або аміноглікозидними антибіотиками, оскільки повідомлялося про випадки небажаного впливу на функцію нирок при такому поєднанні препаратів. Функцію нирок необхідно контролювати у цих хворих так само, як у хворих літнього віку, а також у пацієнтів з нирковою недостатністю (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).

Як і при інших схемах лікування менінгіту, у кількох хворих дітей, які лікувалися цефуроксимом, були зареєстровані випадки втрати слуху від середнього до тяжкого ступеня.


Як і при лікуванні іншими антибіотиками, через 18-36 годин після ін'єкції цефуроксиму у спинномозковій рідині виявлялася культураHaemophilus influenzae. Проте клінічне значення цього явища невідоме.

Як і при застосуванні інших антибіотиків, тривале застосування цефуроксиму може призвести до надмірного росту нечутливих мікроорганізмів (таких якCandida,Enterococci,Clostridium difficile), що може потребувати припинення лікування.

При застосуванні антибіотиків повідомлялося про випадки псевдомембранозного коліту різного ступеня тяжкості: від легкого до загрожуючого життю. Тому важливо зважити на встановлення цього діагнозу у пацієнтів, у яких виникла діарея під час або після застосування антибіотика. У разі тривалої та значної діареї або якщо у пацієнта виникають абдомінальні спазми, лікування слід негайно припинити та провести подальше обстеження пацієнта.

При застосуванні цефуроксиму в режимі послідовної терапії час переходу на застосування пероральної форми цефуроксиму визначається тяжкістю інфекції, клінічним станом пацієнта та чутливістю мікроорганізму. При відсутності клінічного покращання протягом 72 годин слід продовжити парентеральне введення препарату. Перед застосуванням пероральної форми цефуроксиму слід ознайомитись з інструкцією для медичного застосування цього препарату.


Застосування у період вагітності або годування груддю.

Даних щодо ембріотоксичної та тератогенної дії цефуроксиму не було одержано, проте, як і при застосуванні інших лікарських засобів, його слід з обережністю призначати у перші місяці вагітності.

Цефуроксим проникає у грудне молоко, тому слід припинити годування груддю на час застосування препарату.


Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Повідомлень про вплив цефуроксиму на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами немає.

Особливі умови зберігання

Термін придатності.
2 роки.


Умови зберігання.
Зберігати у недоступному для дітей місці в оригінальній упаковці при температурі не вище 25°С.
Після розведення препарат можна зберігати до 48годин у холодильнику (від 2 до 8°С) або до 5годин при температурі не вище 25°С.


Несумісність.
Цефуроксим не слід змішувати в одному шприці з аміноглікозидними антибіотиками.

рН2,74% розчину бікарбонату натрію для ін'єкцій істотно впливає на колір розчину, тому цей розчин не рекомендується для розведення цефуроксиму.
Однак у разі необхідності, якщо хворий отримує розчин бікарбонату натрію внутрішньовенно шляхом інфузії, цефуроксим можна ввести безпосередньо в трубку крапельниці.


Категорія відпуску.
За рецептом.

Синонім

ДИСКИ З АНТИБІОТИКАМИ ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ЧУТЛИВОСТІ МІКРООРГАНІЗМІВ ДО ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ, 5 г, ЦЕФУРОКСИМ, АКСЕТИН, БІОФУРОКСИМ, БИОЦЕФАЛ, ЕВРОСЕФ, ЗОЦЕФ, ЙОКЕЛЬ, КЕТОЦЕФ, МЕНОЦЕФ, МИКРЕКС, УЦЕФАКСИМ, ЦЕТИЛ, ЦЕФОГЕН, ЦЕФТИН, ЦЕФУГЕКСАЛ, ЦЕФУНОРТ, ЦЕФУР, АБИЦЕФ ФАРМЮНИОН, АКСЕФ®, АУРОКСЕТИЛ, БАКТИЛЕМ®, ЕВРОКСИМ, ЗІНАЦЕФ™, ЗИННАТ™, ЗОЦЕФ СУСПЕНЗІЯ, КІМАЦЕФ®, СПИЗЕФ®, ФУРЕКСА®, ЦЕФОКТАМ®, ЦЕФУМАКС®, ЦЕФУРАБОЛ, ЦЕФУРОКС ЮНІОР, ЦЕФУРОКС-250, ЦЕФУРОКС-500, ЦЕФУРОКСИМ "БИОХЕМИ", ЦЕФУРОКСИМ АКСЕТИЛ, ЦЕФУРОКСИМ АКСЕТИЛ-ЗДОРОВ'Я, ЦЕФУРОКСИМ КАБІ, ЦЕФУРОКСИМ МДЖ, ЦЕФУРОКСИМ НАТРІЮ, ЦЕФУРОКСИМ САНДОЗ®, ЦЕФУРОКСИМ-БХФЗ, ЦЕФУРОКСИМ-ДАРНИЦЯ, ЦЕФУРОКСИМ-КРЕДОФАРМ, ЦЕФУРОКСИМ-МІП 1500 мг, ЦЕФУРОКСИМ-МІП 750 мг, ЦЕФУРОКСИМ-НОРТОН, ЦЕФУРОКСИМ-ФАРМЕКС, ЦЕФУРОКСИМУ АКСЕТИЛ, ЦЕФУРОКСИМУ НАТРІЄВА СІЛЬ, ЦЕФУРОКСИМУ НАТРІЄВА СІЛЬ СТЕРИЛЬНА), ФУРОЦЕФ, ЦЕФУРОКСИМ ФАРМЮНИОН, САНФУР-1500, САНФУР-750, ЦЕФУААР 0, 750 г, ЦЕФУААР 1, ЦЕФУРОКСИМ 1, ЦЕФУРОКСИМ 750 мг, АПРОКАМ®, МЕГАЦЕФ, ЦЕФУРОКСИМ АТБ, ЦЕФУРОКСИМУ НАТ

Інструкція, розміщена на даній сторінці, носить інформаційний характер і призначена виключно для ознайомлювальних цілей. Не використовуйте дану інструкцію в якості медичних рекомендацій . Постановка діагнозу і вибір методики лікування здійснюється тільки вашим лікуючим лікарем. Детальніше про Відмову від відповідальності.

08004 08004