В останні роки питання легалізації медичної марихуани стало активно обговорюватися в Україні. Цей законопроєкт викликає безліч думок та дебатів серед суспільства, експертів та законодавців. Розглянемо, що може змінити ухвалений законопроєкт.
Медичний канабіс – що це таке
Канабіс – це засіб із психоактивними властивостями рослинного походження. Можливості речовини обумовлені канабіноїдами, що входять до складу – канабідіолами (КБД) та тетрагідроканабінолами (ТГК). Їхні пропорції визначають корисні властивості марихуани. КБД регулюють настрій, біль, сон. Не викликають ейфорію. ТГК контролюють пам'ять, концентрацію уваги, апетит, нудоту. Викликають ейфорію, можуть впливати на імунну систему.
Відмінність медичної марихуани від звичайної – концентрація ТГК. У звичайних коноплях їх присутність визначається в інтервалі 5-35%. Тетрагідроканабіноли впливають на свідомість, провокують галюцинації. Медична марихуана містить трохи більше 1% ТГК. Щодо КБД, на думку комітету з наркотичної залежності ВОЗ, канабідіоли не є психоактивними речовинами. Вони не викликають залежності. Побічні прояви відсутні. При цьому терапевтичний ефект є значним.
Що таке медичний канабіс? Це коноплі з мінімальним вмістом ТГК. Дослідження довели, що навіть надмірне споживання КБД не має психотропного ефекту. Терапевтичний же вплив марихуани на організм дозволить нормалізувати або значно покращити самопочуття.
Марихуана в медицині: що лікують канабісом
Питання легалізації марихуани в Україні викликане властивостями та можливостями рослини. Канабіноїди, що входять до складу, допомагають впоратися з хронічними болями, сильною нудотою, стрімкою втратою ваги. Засіб приймають переважно орально. При виражених запаленнях шкіри можлива зовнішня обробка шкіри коноплею. Лікувальні властивості марихуани потрібні при:
- онкопатологіях, що супроводжуються болем;
- периферичній нейропатії;
- нейропатичних болях;
- синдромі Туретта (тіках);
- шизофренії;
- глаукомі;
- епілепсії;
- посттравматичному стресовому розладі, викликаному війною або іншими потрясіннями (ПТСР).
Що змінить ухвалений закон про легалізацію
У червні 2022 р. Кабмін подав на розгляд до Верховної Ради закон про легалізацію марихуани в Україні №7457. Незважаючи на негативний попередній досвід, цей законопроєкт отримав схвалення. У лютому 2023 р. документ отримав схвалення Комітету з питань охорони здоров'я. У червні президент Зеленський виступив перед народними депутатами із закликом підтримати ініціативу. Результатом стало успішне проходження законопроєкту у першому читанні. У ході голосування на підтримку виступили 268 депутатів. Готується розгляд у другому читанні.
Поточна редакція закону спрямована на легалізацію медичного канабісу, але лише у форматі культивування. Виготовляти з марихуани медичні препарати, використовувати їх у лікувальних цілях, як і раніше, заборонено. Мета законопроєкту – полегшити доступ пацієнтів до коноплі.
Як отримати ліцензію
Петиції з легалізації марихуани в Україні не набрали потрібної кількості голосів, але документ все ж таки потрапив на розгляд. Отримав схвалення. На даний момент окремого алгоритму оформлення дозволу на культивування конопель з лікувальною метою немає. Щоб отримати ліцензію на вирощування марихуани в Україні, необхідно підготувати:
- заяву;
- копію документу, що підтверджує профпридатність на ведення діяльності з обігу наркотичних засобів;
- довідку від психіатра та нарколога;
- довідку про відсутність судимостей;
- дозвіл на використання приміщень за вибраним видом діяльності;
- копії документів на право власності щодо зазначених об'єктів;
- інформацію про матеріально-технічну базу та співробітників для ведення відповідного бізнесу.
Де і як можна буде купити лікувальну марихуану
Медичний канабіс відпускатиметься за рецептом. Документ на отримання ліків буде виключно електронним. При цьому обов'язкове маркування кожної партії та одиниці фасування. Вводиться електронний реєстр обліку та переміщення продукції. Відпуск конопель планується суворо через аптеки (зокрема інтернет аптеки) за умови наявності ліцензії на продаж канабісу медичного.
Потенційні переваги легалізації марихуани для України
Поточне законодавство виключає будь-які дії щодо конопель та її продуктів – смол, екстрактів, настоянок. Усунути цей бар'єр допоможе легалізація марихуани в Україні. Допуск буде на вирощування та подальше використання канабісу тільки з певною концентрацією ТГК. Її величину ще не встановлено.
Таке рішення дозволить суттєво покращити стан пацієнтів із хронічними захворюваннями, онкологією. Користь марихуани їм неоціненна. Це ефективний та безпечний антидепресант. Тільки варто визначити, як приймати речовину. Спрощений доступ до коноплі виключить бюрократію та зловживання у медичній сфері.
Культивування медичних сортів марихуани стимулює розвиток фармацевтики та науки. З'явиться можливість виготовляти лікарські препарати на території України. Власне виробництво знизить їхню вартість. Зробить доступнішими.
Розвиток перспективного виробництва стимулює приплив інвесторів в українську науку та промисловість.
Ризики та виклики легалізації медичного канабісу
Питання легалізації канабісу в Україні – спірне та суперечливе. Незважаючи на успішне проходження першого читання законопроєкту, його активне обговорення не припиняється. Які моменти викликають сумніви та дискусії?
Показання до призначення
Формування чітких медичних протоколів для диференціювання випадків, коли медична марихуана необхідна. З такою проблемою зіткнулися британські лікарі. В результаті пацієнти змушені були вирушати до Німеччини чи Голландії для отримання рецепту.
Що більше – користь чи шкода?
Як і раніше відкрите питання впливу канабіноїдів на здоров'я. Як визначити та зафіксувати граничне безпечне та ефективне дозування для конкретної людини? Ризик летального результату від прийняття конопель, на відміну від опіоїдів, мінімальний. Але при неконтрольованому застосуванні можливий розвиток депресивних розладів, галюцинації, безсоння, сплутаності свідомості.
Керування транспортними засобами
Згідно з чинним законодавством під впливом наркотичних засобів перебувати за кермом заборонено. Канабіноїди відносяться до речовин з одним з найбільш довгих періодів відстеження в сечі – до 3-4 тижнів. Як визначити, чи була прийнята лікувальна марихуана чи ні?
Міжнародний досвід легалізації медичної марихуани
Україна не є першопрохідником у питанні узаконення конопель, як мінімум з медичною метою. Така практика має місце у низці країн Америки, включаючи США (не всі штати). Легалізація марихуани в Європі існує, практика досить успішна.
У яких країнах легалізована марихуана
Вживання з лікувальною метою дозволяється в:
- Іспанії;
- Португалії;
- Німеччині;
- Чехії;
- Греції;
- Ірландії;
- Фінляндії;
- Великобританії (Англії, Шотландії та Уельсі);
- Польщі;
- Нідерландах;
- Швеції;
- Хорватії;
- Ізраїлі;
- Норвегії;
- Австралії;
- США – 38 штатах;
- Канаді.
Медичні коноплі дозволені в ряді країн південної Америки та карибського басейну – Бразилії, Аргентині, Чилі, Перу, Еквадорі, Панамі, Колумбії.